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治坐骨神经痛的药有哪些

毕连涌

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 骨科

2022-06-21

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  临床上治疗坐骨神经痛的西药主要是指扶他林和布洛芬等镇痛药,且可搭配服用B族维生素或甲钴胺片等营养神经药物,必要时就需要局部注射利多卡因。同时也可选择服用小活络丹一类的中成药,或者坚持用水煎服乌头汤和四妙汤帮助调理。

功能主治:周围神经病变。

用法用量:口服。通常成年人一次1片(0.5mg),一日3次,可根据年龄、症状酌情增减。

  坐骨神经痛是比较多见的疾病,尤其是对于长期坐着工作和从事较重体力活的人来说,出现这一病症的可能性最大。而一旦被诊断,就需要引起足够的重视,最好第一时间选择合适药物进行治疗。那么治坐骨神经痛的药有哪些呢?
  一、治坐骨神经痛的西药
  1.消炎镇痛药
  坐骨神经痛发作时往往会引起腰椎部位疼痛,此时就需要使用消炎镇痛类药物治疗,具体可服用布洛芬缓释片、扶他林片或者消炎痛片等非甾体类药物。如果疼痛难以忍受,就可以酌情使用阿托品。
  2.营养神经药
  治疗坐骨神经痛需要使用营养神经药物进行辅助性治疗,常用B族维生素类药物,比如维生素B1片和维生素B12片等,或者可选用弥可保片和甲钴胺片。
  3.其它药物
  若病症较为严重,可能需要局部注射盐酸普鲁卡因和醋酸可的松等注射用药。必要时可以在骶管内推注利多卡因。
  二、治坐骨神经痛的中药
  1.中成药
  坐骨神经痛可采用中成制剂进行调理性治疗,可按疗程按剂量服用小活络丹、木瓜丸或者健步虎潜丸。如果属于虚寒证,则可以加服一定剂量的大活络丹。
  2.中药方剂
  (1)寒湿凝络型
  寒湿凝络可导致坐骨神经痛发病,治疗时就要以祛寒除湿和温经通络为主要原则。建议用水煎服乌头汤,可以使用到制川乌、甘草、麻黄、黄芪以及地龙等多味中草药,不过疗程相对较长。
  (2)湿热侵络型
  对于存在有湿热侵络病症的患者而言,需要采用清热利湿和舒筋通络的疗法进行调理。患者可以每日早晚服用四妙汤,方剂中的主要药物成分包括络石藤、木瓜、泽泻、栀子和木通等,可连续服用3-4个疗程。

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