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肺间质纤维化用什么药好

王海燕

王海燕 副主任医师

马鞍山市人民医院 呼吸内科

2022-06-05

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  肺间质纤维化患者主要可用支气管扩张剂和抗纤维化药物进行治疗,具体可服用氨茶碱片和秋水仙碱等,且可搭配使用小剂量的糖皮质激素和免疫抑制剂。另外,患者也可以辨证服用人参健脾丸以及生脉饮一类中药。

功能主治:适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。

用法用量:1.成人常用量:口服。一次0.1~0.2g(1-2片),一日0.3~0.6g(3-6片);极量:一次0.5g(5片),一日1.0g(10片)。2.小儿常用量:口服。每次按体重3~5mg/kg,一日3次。

  肺间质纤维化属于危害性极大的肺部疾病,不仅仅会导致肺功能受损,而且会累及到神经系统、心肌以及肝脾等多个部位,从而给患者带来非常大的折磨。鉴于此,在诊断之后就要第一时间进行治疗,其中药物疗法可作为首选。那么,肺间质纤维化用什么药好呢?
  一、肺间质纤维化用西药
  1、支气管扩张剂
  由于肺间质纤维化会让支气管功能受到损伤,可能会有呼吸急促和呼吸困难的症状,故患者就要及时服用支气管扩张剂一类药物治疗。其中比较常用且疗效显着的药物有氨茶碱片以及舒喘灵片片等。
  2、抗纤维化药
  一旦被诊断为肺间质纤维化,患者就需要及时进行抗纤维化治疗。建议可服用尼达尼布、吡非尼酮、秋水仙碱和前列腺素E类似物等,但要用药时需要遵循剂量由少到多的原则,千万不可一次性大剂量用药。
  3、糖皮质激素
  目前临床上针对于肺间质纤维化应用较多的药物依然是糖皮质激素。患者需要口服强的松和醋酸泼尼松片,且可搭配环磷酰胺和硫唑嘌呤等免疫抑制剂,这样可以全面有效的控制肺间质纤维化的继续恶化。
  二、肺间质纤维化用中药
  1、脾肾阳虚型
  中医辨证疗法对肺间质纤维化有显着疗效。如果患者属于脾肾阳虚型,存在有咳喘无力和瘀血内阻的症状,就需要以健脾温肾和化痰活血为原则进行治疗,此时可以煎服由山萸肉、茯苓、地龙、仙灵脾以及熟附子等多种中草药组成的方剂,且可搭配人参健脾丸和金匮肾气丸等中成药。
  2、痰淤阻肺型
  若患者是存在有痰淤阻肺的病症,就要选择使用主要功效为补肺清肺和化痰止咳的药物治疗。此时可以用水煎服生黄芪、百合、胡桃肉、川贝、五味子以及麦冬等多味中草药组成的方剂,还可配合服用生脉饮。

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